{"id":1133,"date":"2023-02-24T09:27:51","date_gmt":"2023-02-24T09:27:51","guid":{"rendered":"https:\/\/www.insistance.org\/?p=1133"},"modified":"2023-02-24T09:40:49","modified_gmt":"2023-02-24T09:40:49","slug":"pubalgie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.insistance.org\/pubalgie\/","title":{"rendered":"Pubalgie : causes, sympt\u00f4mes, traitements"},"content":{"rendered":"<p>La <strong>pubalgie<\/strong> est une <strong>inflammation localis\u00e9e qui touche en particulier les sportifs<\/strong> et les <strong>femmes enceintes<\/strong>. Cette affection se caract\u00e9rise par une forte douleur au niveau du bas-ventre, pouvant partir <strong>de l&rsquo;aine jusqu&rsquo;au pubis<\/strong>. Quels sont les causes et les sympt\u00f4mes d&rsquo;une pubalgie ? Comment traiter cette atteinte efficacement ? Vous trouverez dans cette articles des \u00e9l\u00e9ments de r\u00e9ponse \u00e0 vos interrogations.<\/p>\n<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_53 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title \" >Sommaire<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\" role=\"button\"><label for=\"item-67291e0eb4c90\" ><span class=\"\"><span style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/label><input aria-label=\"Toggle\" aria-label=\"item-67291e0eb4c90\"  type=\"checkbox\" id=\"item-67291e0eb4c90\"><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/www.insistance.org\/pubalgie\/#Les_causes_de_la_pubalgie\" title=\"Les causes de la pubalgie\">Les causes de la pubalgie<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3'><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/www.insistance.org\/pubalgie\/#Une_pratique_intensive_du_sport\" title=\"Une pratique intensive du sport\">Une pratique intensive du sport<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/www.insistance.org\/pubalgie\/#La_grossesse\" title=\"La grossesse\">La grossesse<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/www.insistance.org\/pubalgie\/#Quels_sont_les_symptomes_de_cette_affection\" title=\"Quels sont les sympt\u00f4mes de cette affection ?\">Quels sont les sympt\u00f4mes de cette affection ?<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3'><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/www.insistance.org\/pubalgie\/#Une_douleur_subaigue_et_chronique\" title=\"Une douleur subaigu\u00eb et chronique\">Une douleur subaigu\u00eb et chronique<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/www.insistance.org\/pubalgie\/#Une_douleur_aigue_d%E2%80%99apparition_brutale\" title=\"Une douleur aigu\u00eb d&rsquo;apparition brutale\">Une douleur aigu\u00eb d&rsquo;apparition brutale<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/www.insistance.org\/pubalgie\/#Les_traitements_prescrits_en_cas_de_pubalgie\" title=\"Les traitements prescrits en cas de pubalgie\">Les traitements prescrits en cas de pubalgie<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3'><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/www.insistance.org\/pubalgie\/#La_prise_d%E2%80%99anti-inflammatoires\" title=\"La prise d&rsquo;anti-inflammatoires\">La prise d&rsquo;anti-inflammatoires<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/www.insistance.org\/pubalgie\/#La_reeducation_par_des_seances_de_kinesitherapie_et_d%E2%80%99osteopathie\" title=\"La r\u00e9\u00e9ducation par des s\u00e9ances de kin\u00e9sith\u00e9rapie et d&rsquo;ost\u00e9opathie\">La r\u00e9\u00e9ducation par des s\u00e9ances de kin\u00e9sith\u00e9rapie et d&rsquo;ost\u00e9opathie<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/www.insistance.org\/pubalgie\/#Le_traitement_par_ultrasons\" title=\"Le traitement par ultrasons\">Le traitement par ultrasons<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-11\" href=\"https:\/\/www.insistance.org\/pubalgie\/#Le_traitement_chirurgical\" title=\"Le traitement chirurgical\">Le traitement chirurgical<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-12\" href=\"https:\/\/www.insistance.org\/pubalgie\/#Conclusion\" title=\"Conclusion\">Conclusion<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Les_causes_de_la_pubalgie\"><\/span>Les causes de la pubalgie<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La <strong>pubalgie<\/strong> est en g\u00e9n\u00e9ral due \u00e0 la pratique d&rsquo;une<strong> activit\u00e9 sportive r\u00e9guli\u00e8re et intensive<\/strong>. Si vous \u00eates un sportif chevronn\u00e9, sachez qu&rsquo;il s&rsquo;agit de l&rsquo;un des risques de blessure les plus courants.<strong> La grossesse<\/strong> peut \u00e9galement \u00eatre \u00e0 l&rsquo;origine des douleurs associ\u00e9es \u00e0 la pubalgie.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Une_pratique_intensive_du_sport\"><\/span>Une pratique intensive du sport<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p><strong>Le sport est la<\/strong> <strong>principale cause de la pubalgie<\/strong>. Certains sports sont particuli\u00e8rement \u00e0 risque, en particulier ceux qui requi\u00e8rent des <strong>changements de sens intenses<\/strong> ainsi que des <strong>appuis forc\u00e9s<\/strong> sur un seul pied. Ces changements de direction violents peuvent en effet <strong>occasionner des microtraumatismes dans la zone abdomino-inguino- pubienne<\/strong> et cr\u00e9er un <strong>d\u00e9s\u00e9quilibre musculaire<\/strong> entre la <strong>sangle abdominale<\/strong> et les muscles du bas ventre (<strong>psoas<\/strong> et <strong>adducteurs<\/strong> notamment). De ce fait, les footballeurs sont les sportifs les plus expos\u00e9s \u00e0 cette pathologie.<\/p>\n<p>La pratique intensive du handball, du hockey, du tennis, du rugby ou encore de l&rsquo;escrime peut aussi provoquer une pubalgie. Une fois le pubis fragilis\u00e9, les inflammations deviennent plus fr\u00e9quentes et l<strong>e risque de pubalgie chronique augmente<\/strong>.<\/p>\n<p>Le fait de <strong>s&rsquo;entra\u00eener r\u00e9guli\u00e8rement sans suivre une routine d&rsquo;\u00e9chauffement<\/strong> et de r\u00e9cup\u00e9ration sain et personnalis\u00e9 (gammes, hydratation, alimentation, repos) expose d&rsquo;autant plus le sportif \u00e0 la pubalgie.<strong> L&rsquo;usage d&rsquo;un mat\u00e9riel d&rsquo;entra\u00eenement inadapt\u00e9<\/strong> \u00e0 sa morphologie, le stress et l<strong>es exercices physiques \u00e0 outrance<\/strong> constituent aussi des facteurs de risque.<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"aligncenter wp-image-1135 size-full\" src=\"https:\/\/www.insistance.org\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/Doc-photos-1-e1677229985968.png\" alt=\"Pubalgie football\" width=\"640\" height=\"360\" srcset=\"https:\/\/www.insistance.org\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/Doc-photos-1-e1677229985968.png 640w, https:\/\/www.insistance.org\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/Doc-photos-1-e1677229985968-300x169.png 300w\" sizes=\"(max-width: 640px) 100vw, 640px\" \/><\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"La_grossesse\"><\/span>La grossesse<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Les femmes enceintes peuvent elles aussi souffrir de pubalgie <strong>\u00e0 partir du sixi\u00e8me mois de grossesse<\/strong>. <a href=\"https:\/\/www.insistance.org\/douleurs-pelviennes\/\">L&rsquo;apparition progressive de <strong>douleurs pelviennes<\/strong><\/a> est le signe avant-coureur qui devra vous alerter. Dans ce cas, la pubalgie s&rsquo;explique par le fait qu&rsquo;\u00e0 compter du troisi\u00e8me trimestre de grossesse, le b\u00e9b\u00e9 commence \u00e0 prendre du poids. N\u00e9cessitant plus de place pour se d\u00e9velopper de fa\u00e7on optimale, <strong>le f\u0153tus s&rsquo;appuie sur le bassin de sa m\u00e8re<\/strong>, ce qui peut logiquement entra\u00eener des douleurs allant jusqu&rsquo;\u00e0 la pubalgie.<\/p>\n<p><strong>Bon \u00e0 savoir :<\/strong> La plupart du temps, la pathologie dispara\u00eet sans laisser de s\u00e9quelles juste apr\u00e8s l&rsquo;accouchement.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quels_sont_les_symptomes_de_cette_affection\"><\/span>Quels sont les sympt\u00f4mes de cette affection ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le tableau clinique de la pubalgie plus complexe qu&rsquo;il n&rsquo;y para\u00eet. Le plus souvent,<strong> les sympt\u00f4mes de cette affection varient fortement en fonction des patients<\/strong> et des pratiques sportives qui la g\u00e9n\u00e8rent. Quoi qu&rsquo;il en soit, <strong>l&rsquo;inflammation se manifeste g\u00e9n\u00e9ralement par une douleur situ\u00e9e au niveau du pubis, des adducteurs ou de la paroi abdominale<\/strong>.<\/p>\n<p>La douleur associ\u00e9e \u00e0 la pubalgie peut \u00eatre accentu\u00e9e par la toux, le soul\u00e8vement des membres inf\u00e9rieurs ou encore des flexions du tronc. Les m\u00e9decins distinguent cependant <strong>deux formes de douleurs li\u00e9es \u00e0 une pubalgie<\/strong>.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Une_douleur_subaigue_et_chronique\"><\/span>Une douleur subaigu\u00eb et chronique<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Chez la plupart des patients, la pubalgie d\u00e9bute par une <strong>g\u00eane lors de la pratique d&rsquo;un sport<\/strong>. Celle-ci se localise <strong>au niveau du pubis<\/strong> et conna\u00eet une \u00e9volution progressive au fil du temps. La douleur devient donc persistante et peut irradier sur la face interne de la cuisse et dans les organes g\u00e9nitaux. Elle peut alors \u00eatre m\u00e9diane, bilat\u00e9rale ou situ\u00e9e d&rsquo;un seul c\u00f4t\u00e9.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Une_douleur_aigue_d%E2%80%99apparition_brutale\"><\/span>Une douleur aigu\u00eb d&rsquo;apparition brutale<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Plus rarement, la pubalgie peut se faire ressentir par une <strong>douleur brusque et violente<\/strong>. Cette forme aigu\u00eb de pubalgie peut survenir suite \u00e0 un mouvement ou un <strong>traumatisme important en lien avec la pratique d&rsquo;un sport<\/strong>. \u00c0 l&rsquo;instar de la forme subaigu\u00eb et chronique, <strong>cette douleur peut toucher plusieurs zones<\/strong> de la basse sangle abdominale, notamment le pubis et les adducteurs.<\/p>\n<p>Pour diagnostiquer la pathologie, le m\u00e9decin interroge le patient. Il effectue ensuite un examen clinique pour localiser la zone douloureuse. Le m\u00e9decin recherche de potentiels d\u00e9s\u00e9quilibres du bassin, l&rsquo;existence d&rsquo;une jambe plus courte que l&rsquo;autre ou une cambrure lombaire excessive pour \u00e9tablir son diagnostic. Certains sp\u00e9cialistes peuvent faire appel \u00e0 une <strong>IRM<\/strong>, \u00e0 une <strong>\u00e9chographie<\/strong> ou \u00e0 une <strong>radiographie<\/strong>.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Les_traitements_prescrits_en_cas_de_pubalgie\"><\/span>Les traitements prescrits en cas de pubalgie<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Pour soigner une pubalgie, les m\u00e9decins pr\u00e9conisent une dur\u00e9e minimum de <strong>3 \u00e0 4 mois de repos sans pratique de sport<\/strong>. Pendant cette p\u00e9riode, plusieurs traitements peuvent \u00eatre appliqu\u00e9s pour faire dispara\u00eetre d\u00e9finitivement la douleur.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"La_prise_d%E2%80%99anti-inflammatoires\"><\/span>La prise d&rsquo;anti-inflammatoires<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>En fonction de la gravit\u00e9 de l&rsquo;affection, un traitement par la prise d&rsquo;antalgiques ou d&rsquo;<strong>anti-inflammatoires non st\u00e9ro\u00efdiens<\/strong> peut \u00eatre conseill\u00e9 au patient. Ces m\u00e9dicaments permettent de diminuer l&rsquo;ampleur de la douleur. Le m\u00e9decin peut aussi prescrire des d\u00e9contractants musculaires au patient ou proc\u00e9der \u00e0 une m\u00e9soth\u00e9rapie. Il s&rsquo;agit d&rsquo;injecter des m\u00e9dicaments \u00e0 faible dose sous la couche du derme.<\/p>\n<p>Le traitement par la prise de m\u00e9dicaments ne suffit pas pour gu\u00e9rir d\u00e9finitivement d&rsquo;une pubalgie. Le patient doit alors suivre un programme de r\u00e9\u00e9ducation sp\u00e9cifique.<\/p>\n<p>La prise d&rsquo;anti-inflammatoires doit toujours intervenir suite \u00e0 une prescription de votre m\u00e9decin traitant.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"La_reeducation_par_des_seances_de_kinesitherapie_et_d%E2%80%99osteopathie\"><\/span>La r\u00e9\u00e9ducation par des s\u00e9ances de kin\u00e9sith\u00e9rapie et d&rsquo;ost\u00e9opathie<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Des <strong>s\u00e9ances de kin\u00e9sith\u00e9rapie<\/strong> vont permettre de calmer les douleurs et de r\u00e9\u00e9quilibrer les forces musculaires, notamment <strong>au niveau des adducteurs<\/strong>, <strong>du psoas<\/strong> et <strong>de l&rsquo;abdomen<\/strong>.<strong> Le kin\u00e9sith\u00e9rapeute sportif ou un <a href=\"https:\/\/www.insistance.org\/?s=massage\">massoth\u00e9rapeute<\/a> peuvent r\u00e9aliser des massages profonds<\/strong> et <strong>des \u00e9tirements cibl\u00e9s<\/strong> pour assouplir les adducteurs et renforcer les muscles abdominaux. Il vous donnera probablement des <strong>exercices de r\u00e9\u00e9ducation<\/strong> \u00e0 effectuer de votre c\u00f4t\u00e9 pour renforcer votre sangle abdominale et ainsi \u00e9viter les risques de rechute.<\/p>\n<p>Il est aussi possible d&rsquo;effectuer des <strong>s\u00e9ances de r\u00e9\u00e9ducation chez un ost\u00e9opathe<\/strong>. Ce sp\u00e9cialiste travaille sur les branches pubiennes des sacro-iliaques et la jonction dorso-lombaire. Pr\u00e9cisons que dans le cadre du traitement d&rsquo;une pubalgie, <strong>une r\u00e9\u00e9ducation d&rsquo;une dur\u00e9e de 3 \u00e0 6 mois<\/strong> est n\u00e9cessaire selon la gravit\u00e9 de l&rsquo;affection.<\/p>\n<div class=\"video-container\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Le MEILLEUR exercice pour la PUBALGIE ( explications kin\u00e9 )\" width=\"500\" height=\"281\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/HyqgKWB1jdE?feature=oembed&#038;wmode=opaque\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" allowfullscreen><\/iframe><\/div>\n<p><em>Cr\u00e9dits : Major Mouvement<\/em><\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Le_traitement_par_ultrasons\"><\/span>Le traitement par ultrasons<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Pour soigner la pubalgie, les m\u00e9decins peuvent parfois orienter le patient vers l&rsquo;<strong>ultrasonoth\u00e9rapie<\/strong>. Cette technique consiste \u00e0 traiter les pathologies musculaires et les tendinites <strong>en diffusant des ultrasons sur les zones affect\u00e9es<\/strong>. Ces derniers provoquent <strong>des vibrations qui font office de micro-massages au niveau des l\u00e9sions<\/strong>. Il s&rsquo;agit d&rsquo;une m\u00e9thode efficace pour <strong>d\u00e9tendre et assouplir les tissus musculaires<\/strong>.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Le_traitement_chirurgical\"><\/span>Le traitement chirurgical<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Il arrive parfois que tous les traitements mis en place pour soigner la pubalgie s&rsquo;av\u00e8rent inefficaces. Dans les cas de pubalgie s\u00e9v\u00e8re, une <strong>op\u00e9ration chirurgicale<\/strong> peut \u00eatre r\u00e9alis\u00e9e pour<strong> r\u00e9\u00e9quilibrer ou stabiliser la symphyse pubienne<\/strong>.<\/p>\n<p>En cas de <strong>pubalgie pari\u00e9tale<\/strong>, le traitement chirurgical consiste en la suturation partielle des orifices qui se trouvent sous les abdominaux. Ce proc\u00e9d\u00e9 permet de <strong>renforcer la paroi abdominale au niveau de l&rsquo;aine<\/strong>. Le chirurgien pr\u00e9f\u00e8re souvent la voie c\u0153lioscopique pour r\u00e9duire le risque d&rsquo;infection et limiter les cicatrices.<\/p>\n<p>Lorsqu&rsquo;il s&rsquo;agit d&rsquo;une tendinopathie d&rsquo;insertion des adducteurs, la plupart des chirurgiens pr\u00e9f\u00e8rent sectionner le tendon. Celui-ci va alors se r\u00e9ins\u00e9rer plus bas de fa\u00e7on naturelle, ce qui permettra de faire dispara\u00eetre la douleur. Cette m\u00e9thode est connue sous le nom de <strong>t\u00e9notomie<\/strong>.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Conclusion\"><\/span>Conclusion<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La pubalgie est une<strong> pathologie dont souffrent fr\u00e9quemment les sportifs<\/strong> amateurs et de haut niveau. Les femmes enceintes peuvent \u00e9galement en \u00eatre atteintes d\u00e8s le sixi\u00e8me mois de leur grossesse. Elle provoque une <strong>douleur progressive et irradiante au niveau du pubis<\/strong>, des <strong>adducteurs<\/strong> ou de la<strong> sangle abdominale<\/strong>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La pubalgie est une inflammation localis\u00e9e qui touche en particulier les sportifs et les femmes enceintes. 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