{"id":1468,"date":"2023-08-22T08:31:09","date_gmt":"2023-08-22T08:31:09","guid":{"rendered":"https:\/\/www.insistance.org\/?p=1468"},"modified":"2023-08-22T08:31:11","modified_gmt":"2023-08-22T08:31:11","slug":"laparoschisis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.insistance.org\/laparoschisis\/","title":{"rendered":"Laparoschisis : comprendre cette malformation cong\u00e9nitale de la paroi abdominale"},"content":{"rendered":"\n<p>La <strong>laparoschisis<\/strong> est une affection rare et grave qui touche les nouveau-n\u00e9s. Elle se caract\u00e9rise par une anomalie au niveau de la paroi abdominale, entra\u00eenant l&rsquo;ext\u00e9riorisation des visc\u00e8res sans enveloppe protectrice. Dans cet article, nous abordons les aspects essentiels de cette maladie, ses causes possibles, les traitements disponibles et les perspectives pour les enfants atteints.<\/p>\n\n\n\n<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_53 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title \" >Sommaire<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\" role=\"button\"><label for=\"item-672911d27a8ec\" ><span class=\"\"><span style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/label><input aria-label=\"Toggle\" aria-label=\"item-672911d27a8ec\"  type=\"checkbox\" id=\"item-672911d27a8ec\"><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/www.insistance.org\/laparoschisis\/#Qu%E2%80%99est-ce_que_la_laparoschisis\" title=\"Qu&rsquo;est-ce que la laparoschisis ?\">Qu&rsquo;est-ce que la laparoschisis ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/www.insistance.org\/laparoschisis\/#Causes_et_facteurs_de_risque\" title=\"Causes et facteurs de risque\">Causes et facteurs de risque<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/www.insistance.org\/laparoschisis\/#Diagnostic_et_traitement_de_la_laparoschisis\" title=\"Diagnostic et traitement de la laparoschisis\">Diagnostic et traitement de la laparoschisis<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3'><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/www.insistance.org\/laparoschisis\/#Diagnostic_prenatal\" title=\"Diagnostic pr\u00e9natal\">Diagnostic pr\u00e9natal<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/www.insistance.org\/laparoschisis\/#Traitement_apres_la_naissance\" title=\"Traitement apr\u00e8s la naissance\">Traitement apr\u00e8s la naissance<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/www.insistance.org\/laparoschisis\/#Pronostic_et_qualite_de_vie_des_enfants_atteints_de_laparoschisis\" title=\"Pronostic et qualit\u00e9 de vie des enfants atteints de laparoschisis\">Pronostic et qualit\u00e9 de vie des enfants atteints de laparoschisis<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Qu%E2%80%99est-ce_que_la_laparoschisis\"><\/span>Qu&rsquo;est-ce que la laparoschisis ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>La laparoschisis est une <strong>malformation cong\u00e9nitale<\/strong> qui survient lorsque la paroi abdominale du f\u0153tus ne se ferme pas correctement pendant le d\u00e9veloppement. En cons\u00e9quence, les <strong>visc\u00e8res<\/strong> (intestins, foie, etc.) sont ext\u00e9rioris\u00e9s \u00e0 travers une hernie dans la paroi abdominale, sans \u00eatre prot\u00e9g\u00e9s par une enveloppe (membrane).<\/p>\n\n\n\n<p>Ce type d&rsquo;anomalie est g\u00e9n\u00e9ralement d\u00e9tect\u00e9 tr\u00e8s t\u00f4t lors des \u00e9chographies pr\u00e9natales, permettant ainsi une prise en charge rapide apr\u00e8s la naissance de l&rsquo;enfant. La laparoschisis est souvent associ\u00e9e \u00e0 d&rsquo;autres malformations ou complications, ce qui n\u00e9cessite un suivi m\u00e9dical attentif tout au long de la grossesse et de la vie de l&rsquo;enfant.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Causes_et_facteurs_de_risque\"><\/span>Causes et facteurs de risque<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" width=\"1024\" height=\"576\" src=\"https:\/\/www.insistance.org\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/3-6-1024x576.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-1469\" srcset=\"https:\/\/www.insistance.org\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/3-6-1024x576.png 1024w, https:\/\/www.insistance.org\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/3-6-300x169.png 300w, https:\/\/www.insistance.org\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/3-6-768x432.png 768w, https:\/\/www.insistance.org\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/3-6-1536x864.png 1536w, https:\/\/www.insistance.org\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/3-6.png 1920w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Une malformation de la paroi abdominale engendre de nombreux probl\u00e8mes internes<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>Les <strong>causes exactes<\/strong> de la laparoschisis restent inconnues, mais plusieurs facteurs de risque ont \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9s :<\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li>\u00c2ge maternel : les femmes enceintes de moins de 20 ans pr\u00e9sentent un risque accru de donner naissance \u00e0 un enfant atteint de laparoschisis.<\/li>\n\n\n\n<li>Tabagisme : la consommation de tabac pendant la grossesse augmente le risque de malformations de la paroi abdominale, dont la laparoschisis.<\/li>\n\n\n\n<li>Consommation d&rsquo;alcool : l&rsquo;exposition pr\u00e9natale \u00e0 l&rsquo;alcool est \u00e9galement associ\u00e9e \u00e0 un risque accru de laparoschisis.<\/li>\n\n\n\n<li>Ant\u00e9c\u00e9dents familiaux : il existe un risque l\u00e9g\u00e8rement plus \u00e9lev\u00e9 de laparoschisis chez les enfants dont un membre de la famille a d\u00e9j\u00e0 \u00e9t\u00e9 atteint de cette maladie.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Toutefois, ces facteurs de risque ne permettent pas de pr\u00e9voir avec certitude la survenue d&rsquo;une laparoschisis. La majorit\u00e9 des cas surviennent sans explication claire.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Diagnostic_et_traitement_de_la_laparoschisis\"><\/span>Diagnostic et traitement de la laparoschisis<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Diagnostic_prenatal\"><\/span>Diagnostic pr\u00e9natal<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\n\n\n<p>La laparoschisis peut g\u00e9n\u00e9ralement \u00eatre diagnostiqu\u00e9e \u00e0 partir de la <strong>20e semaine de grossesse<\/strong> gr\u00e2ce \u00e0 une \u00e9chographie. Cette technique d&rsquo;imagerie m\u00e9dicale permet de visualiser les organes internes du f\u0153tus et de d\u00e9tecter toute anomalie de la paroi abdominale ou des visc\u00e8res. Si la laparoschisis est suspect\u00e9e, une prise en charge sp\u00e9cialis\u00e9e est mise en place pour surveiller l&rsquo;\u00e9volution de la grossesse et pr\u00e9parer au mieux l&rsquo;accouchement.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Traitement_apres_la_naissance\"><\/span>Traitement apr\u00e8s la naissance<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\n\n\n<p>Le traitement de la laparoschisis consiste en une <strong>intervention chirurgicale<\/strong> visant \u00e0 r\u00e9int\u00e9grer les visc\u00e8res dans l&rsquo;abdomen et \u00e0 refermer la paroi abdominale. Cette op\u00e9ration est g\u00e9n\u00e9ralement r\u00e9alis\u00e9e peu apr\u00e8s la naissance, lorsque l&rsquo;\u00e9tat clinique du nouveau-n\u00e9 le permet. Dans certains cas, il peut \u00eatre n\u00e9cessaire d&rsquo;attendre quelques jours ou semaines avant de proc\u00e9der \u00e0 l&rsquo;intervention, notamment si les visc\u00e8res sont trop gonfl\u00e9s ou irrit\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n<p>Apr\u00e8s la chirurgie, l&rsquo;enfant est pris en charge en unit\u00e9 de soins intensifs n\u00e9onataux (USIN) durant plusieurs jours voire semaines selon son \u00e9tat de sant\u00e9. Une attention particuli\u00e8re est accord\u00e9e \u00e0 la surveillance des fonctions vitales, \u00e0 la gestion de la douleur et \u00e0 la nutrition.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pronostic_et_qualite_de_vie_des_enfants_atteints_de_laparoschisis\"><\/span>Pronostic et qualit\u00e9 de vie des enfants atteints de laparoschisis<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" width=\"1024\" height=\"576\" src=\"https:\/\/www.insistance.org\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/1-7-1024x576.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-1470\" srcset=\"https:\/\/www.insistance.org\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/1-7-1024x576.png 1024w, https:\/\/www.insistance.org\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/1-7-300x169.png 300w, https:\/\/www.insistance.org\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/1-7-768x432.png 768w, https:\/\/www.insistance.org\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/1-7-1536x864.png 1536w, https:\/\/www.insistance.org\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/1-7.png 1920w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Nouveau-n\u00e9 sous surveillance<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>Le pronostic d\u00e9pend principalement de l&rsquo;\u00e9tendue de la malformation et des complications associ\u00e9es. La majorit\u00e9 des enfants ayant subi une intervention chirurgicale pour laparoschisis ont une <strong>bonne r\u00e9cup\u00e9ration fonctionnelle<\/strong> et peuvent mener une vie normale. Toutefois, ils peuvent pr\u00e9senter des probl\u00e8mes digestifs persistants ou des complications li\u00e9es \u00e0 la cicatrice chirurgicale, comme des hernies ou des adh\u00e9rences intestinales.<\/p>\n\n\n\n<p>Un suivi m\u00e9dical r\u00e9gulier est donc essentiel pour surveiller l&rsquo;\u00e9volution de la sant\u00e9 de ces enfants et d\u00e9tecter d&rsquo;\u00e9ventuelles complications. Des mesures pr\u00e9ventives, comme une alimentation \u00e9quilibr\u00e9e et des exercices adapt\u00e9s, peuvent \u00e9galement contribuer \u00e0 am\u00e9liorer leur qualit\u00e9 de vie et pr\u00e9venir les probl\u00e8mes de sant\u00e9 \u00e0 long terme.<\/p>\n\n\n\n<p>En conclusion, la laparoschisis est une malformation cong\u00e9nitale grave qui n\u00e9cessite une intervention chirurgicale et un suivi m\u00e9dical \u00e9troit. Bien que les causes exactes demeurent inconnues, plusieurs facteurs de risque ont \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9s. Les perspectives pour les enfants atteints de laparoschisis sont g\u00e9n\u00e9ralement positives, mais une attention particuli\u00e8re doit \u00eatre accord\u00e9e \u00e0 leur qualit\u00e9 de vie et \u00e0 la pr\u00e9vention des complications.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La laparoschisis est une affection rare et grave qui touche les nouveau-n\u00e9s. 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