...et merci beaucoup quand m?me, peu importe l'auteur :) Natalia ----- Original Message ----- From: "DIDIER POTIN" To: "Groupe de travail pour la psychanalyse lacanienne" Subject: [Lutecium-group] Merci Claude Dufrane pour ces critiques ... Date: Wed, 26 Jan 2005 13:40:32 +0100
lutecium-group: Document interne au Groupe de Travail Lutecium. Ne doit pas etre diffuse hors du groupe. --- ... mais j'ai du mal ? saisir d'o? elles viennent. Sont-elles v?tres ou "roudinesciennes" ? Bien ? vous Didier Potin ----- Original Message ----- From: claude.dufrane To: Groupe de travail pour la psychanalyse lacanienne Sent: Wednesday, January 26, 2005 10:28 AM Subject: [Lutecium-group] Et ?a?
lutecium-group: Document interne au Groupe de Travail Lutecium. Ne doit pas etre diffuse hors du groupe. --- Gu?rir le corps, soigner l'?me
Plaidoyer pour une ?thique m?dicale qui prendrait davantage en compte
les souffrances psychiques du sujet
LA SANT? TOTALITAIRE
Essai sur la m?dicalisation
de l'existence
de Roland Gori
et Marie-Jos? Del Volgo.
Deno?l, ? Espace analytique ?,
270 p., 22 ?.
C'est dans la tradition de
Georges Canguilhem, pour
l'histoire de la science m?dicale,
et de Michel Foucault, pour la
critique de ses d?bordements, que
Roland Gori, psychanalyste et professeur
de psychopathologie, et
Marie-Jos? Del Volgo, m?decin et
physiologiste, abordent, dans un
tr?s bel essai, l'une des questions
centrales qui sont pos?es ? la m?decine
moderne : que faire de la souffrance
morale des patients confront?s,
d'une part, ? la grande pr?cision
des techniques de d?pistage,
d'?valuation et de v?rification -
radiologie, scanner, IRM, contr?les
sanguins -, et, d'autre part, ? la formidable
efficacit? des traitements
lourds : chirurgie, radioth?rapie,
chimioth?rapie, etc. ?
Dans les temps anciens, la mort
appartenait ? Dieu, seul habilit? ?
donner la vie et ? la retirer. La maladie
?tait alors regard?e soit comme
une mal?diction envoy?e aux hommes
qui avaient trahi les lois de la
cit? ou de la g?n?alogie, soit comme
une punition inflig?e ? ceux qui
avaient p?ch?. M?me les disciples
d'Hippocrate, soucieux de se
d?marquer des devins et des charlatans,
ne mettaient pas en cause la
grande origine divine qu'ils identifiaient
? des lois naturelles. Pendant
des si?cles, la m?decine fut
exerc?e par des ? hommes de
l'art ? - philosophes et praticiens -
qui se chargeaient du gouvernement
des corps et des ?mes.
Mais, avec l'av?nement de la
m?decine scientifique, tout au long
du XIXe si?cle, c'est ? un nouveau
type de m?decin que fut d?volue la
place autrefois occup?e par Dieu.
Entour? de respect, celui-ci se mit
? diriger, avec l'autorit? d'un roi, la
destin?e de ses patients, leur dissimulant
la v?rit? et choisissant pour
leur bien un traitement ad?quat.
Or, de nos jours, cette situation
s'est invers?e. Devenu un simple
sp?cialiste, le m?decin n'est plus le
ma?tre en sa demeure. Et, du coup,
le patient est invit? ? donner un
? consentement ?clair? ? au traitement
qu'on lui administre. Mais
comment ?tre le partenaire d'un
malheur que la science m?dicale
ne ma?trise, bien souvent, qu'?
coups de statistiques ?
Du fait m?me de leur sophistication,
les traitements destin?s aux
pathologies lourdes ne peuvent
pas prendre en compte les ?tats
d'?me et les angoisses li?s ? l'?mergence
de la maladie. Pire encore,
ils ont parfois sur le sujet fragilis?
par celle-ci un effet d?vastateur.
Qui n'a pas trembl? en attendant
le r?sultat d'un examen susceptible
de confirmer ou d'infirmer un
sombre pronostic ? Qui n'a pas eu
envie de fuir en entendant l'appel
d'un nom lanc? ? la cantonade
dans le couloir d'un h?pital au
milieu d'une foule de malheureux
terrifi?s par le verdict du laboratoire
ou de l'appareil de
d?tection ?
On sait que les progr?s de la
m?decine moderne ont eu pour
effet n?faste d'?tendre les cat?gories
de la norme et de la pathologie
? des comportements sociaux
qui ne rel?vent en rien d'une quelconque
maladie mais d'une volont?
de normaliser les consciences.
Ainsi sont n?es les d?rives d'un
hygi?nisme d'Etat, dont nous sommes
les h?ritiers, et qui consiste,
au-del? des n?cessaires politiques
de sant? publique, ? m?dicaliser
tous les actes de notre existence :
les passions, le sexe, la pens?e,
l'alimentation, les mani?res de
vivre. D'o? la naissance d'un
esprit s?curitaire visant ? faire du
sujet le responsable de ses maladies
et des dommages qu'elles causent
? la soci?t?. D?sormais, le
mal organique ne vient plus ni des
dieux ni de la nature, mais de
conduites humaines jug?es d?sordonn?es
ou fautives.
m?dicalisation abusive
Mais ce progr?s a aussi eu pour
cons?quence de favoriser, ? l'?chelle
mondiale, un divorce entre l'approche
du corps et celle de l'?me.
Quand le sp?cialiste des pays
riches se fonde sur la science pour
appliquer ? son patient des th?rapeutiques
impersonnelles, celui-ci
se sent contraint, pour soigner son
?me, d'avoir recours ? des m?decines
dites ? alternatives ? sans
efficacit?. Au contraire, dans les
pays pauvres, o? la m?decine
scientifique ne s'est gu?re implant?e,
les th?rapeutiques traditionnelles
s'occupent de l'?me en pr?tendant
gu?rir le corps. Ainsi, plus la
m?decine est riche en r?sultats
face ? la maladie, plus elle s'appauvrit
dans sa relation au sujet. Mais,
plus elle est inefficace sur le plan
organique et plus elle est b?n?fique
pour l'?me du sujet dont le
corps est abandonn? ? la mort.
Sans se d?partir d'un choix explicite
en faveur de la m?decine scientifique,
et sans jamais c?der ? un
quelconque manich?isme, Roland
Gori et Marie-Jos? Del Volgo montrent
qu'il faut r?inventer une
approche du sujet qui tienne compte
autant des n?cessit?s de la science
que de la souffrance psychique.
Ainsi pourra-t-on ?viter les exc?s
d'une m?dicalisation abusive de
l'existence humaine.
Une seule r?serve : le titre de
l'ouvrage, La sant? totalitaire, ne
correspond pas ? la subtilit? de son
contenu.
Elisabeth Roudinesco _______________________________________________ Lutecium-group mailing list Lutecium-group at lutecium.org http://cerium.lutecium.org/cgi-bin/mailman/listinfo/lutecium-group _______________________________________________ Lutecium-group mailing list Lutecium-group at lutecium.org http://cerium.lutecium.org/cgi-bin/mailman/listinfo/lutecium-group
-- ___________________________________________________________ Sign-up for Ads Free at Mail.com http://promo.mail.com/adsfreejump.htm